Il Bruciore di Stomaco, noto anche come pirosi o cardialgia è una sensazione di bruciore al petto, dietro lo sterno o nel tratto epigastrio. Il dolore spesso sorge al petto e può irradiarsi al collo, alla gola o all’angolo della mandibola.
Il Bruciore di stomaco è di solito associato con rigurgiti di acido gastrico (reflusso gastrico) che sono il sintomo principale della malattia da reflusso gastroesofageo.
I rigurgiti possono anche essere un sintomo di cardiopatia ischemica, anche se questo è vero per solo lo 0,6% del coloro che soffrono di bruciore di stomaco.
I termini dispepsia e indigestione sono spesso usati in modo intercambiabile con il bruciore di stomaco. La dispepsia è definita come una combinazione di dolore epigastrico e bruciore di stomaco. Il bruciore di stomaco è comunemente considerato come sinonimo di malattia da reflusso gastroesofageo piuttosto che un termine per descrivere un sintomo di bruciore al petto.
Cause cardiache e esofagee possono condividere sintomi simili a queste due strutture che hanno la stessa tensione nervosa.
Una malattia cardiaca è una delle prime ipotesi che devono essere escluse in pazienti con dolore toracico inspiegabile, dato che i pazienti con dolore toracico relativi al reflusso gastrico non possono essere distinti da quelli con dolore toracico a causa di una malattia cardiaca. Ben il 30% dei pazienti con dolore toracico sottoposti a cateterizzazione cardiaca hanno un disagio al torace che è spesso definite come un “dolore toracico atipico” o un dolore toracico di origine indeterminata. Secondo i dati registrati in diversi studi basati sul pH e sul monitoraggio ambulatoriale della pressione, si stima che dal 25% al 50% di questi pazienti hanno problemi di reflusso gastrico.
La malattia da reflusso gastroesofageo è la causa più comune di bruciore di stomaco. In questa malattia il reflusso acido porta all’infiammazione dell’esofago.
Pirosi funzionale
La Pirosi funzionale è un bruciore di stomaco di origine sconosciuta. Se è associato ad altri disturbi funzionali e gastrointestinali come la sindrome del colon irritabile, è la causa principale della mancanza di miglioramento post-trattamento con inibitori della pompa protonica. Gli inibitori della pompa protonica sono tuttavia ancora il trattamento primario perchè ha tassi di risposta di circa il 50%.
Il ruciore di stomaco è anche riconosciuto come un sintomo di un infarto del miocardico acuto e dell’angina pectoris. Un dolore bruciante simile a quello di un’indigestione aumenta il rischio di sindrome coronarica acuta, ma non a un livello statisticamente significativo.